Viêm khớp - Trật khớp thái dương hàm - Hoại tử khớp - Lệch trục khớp

I.    Các triệu chứng đau đầu gối thường gặp
Tình trạng đau đầu có thể nhận thấy thông qua nhiều triệu chứng đa dạng. Một số dấu hiệu điển hình phải kể đến gồm: 
•    Ngứa ran vùng đầu gối, tê bì, dị cảm.
•    Cảm giác các khớp bị nóng rát khó chịu.
•    Cứng khớp, khó cử động hoặc phạm vi chuyển động bị hạn chế.
•    Mệt mỏi và yếu sức.
•    Có hoặc không có dấu hiệu bị viêm.
•    Sưng tràn dịch vùng khớp gối
II.    Nguyên nhân đau đầu gối 
Tình trạng đau đầu gối nhưng không sưng xuất phát từ nhiều nguyên nhân khác nhau. Việc xác định được yếu tố gây đau sẽ giúp quá trình điều trị về sau được thuận lợi và hiệu quả hơn. 
1.    1. Chấn thương đầu gối
Trong nhiều trường hợp, chấn thương đầu gối rất khó nhận biết bởi bề mặt da bên ngoài không hề xuất hiện biến dạng, sưng hay bầm tím. Tuy nhiên, từ bên trong, dây chằng, gân, xương, sụn hoặc túi chứa chất lỏng bao quanh khớp có thể đã bị ảnh hưởng. Một số tổn thương gây nên gồm:
•    Chấn thương dây chằng chéo trước: Một vết rách xuất hiện ở dây chằng chéo trước (ACL) – một trong bốn dây chằng kết nối xương cẳng chân với xương đùi. Chấn thương này thường xảy ra phổ biến ở những người chơi bóng rổ, bóng đá hoặc các bộ môn thể thao yêu cầu phải thay đổi hướng đột ngột.
•    Gãy xương: Các xương đầu gối (bao gồm cả xương bánh chè) có thể bị gãy khi va chạm mạnh. Ngoài ra, tình trạng này cũng thường xảy ra phổ biến ở những người bị loãng xương.
•    Rách sụn chêm: Sụn chêm hoạt động như một bộ giảm xóc giữa xương cẳng chân và xương đùi. Sụn có thể bị rách nếu xoay đầu gối đột ngột, gây đau nhức.

Những chấn thương ở đầu gối đa phần ít nghiêm trọng. Tuy nhiên, trong trường hợp bị va chạm mạnh do ngã hoặc tai nạn, cơn đau nhức có thể kéo dài dai dẳng, mặc dù không sưng nhưng ảnh hưởng rất lớn đến sinh hoạt hàng ngày. 

2.     Thoái hóa khớp gối
Đây là tình trạng lớp đệm tự nhiên của khớp gối bị mài mòn, khiến xương cọ xát vào nhau, dẫn đến suy giảm hiệu quả hấp thụ sốc của sụn. Điều này gây ra hiện tượng đau nhức, cứng đầu gối, đặc biệt làm giảm khả năng cử động và đôi khi hình thành các gai xương.
Đau vùng đầu gối, cơn đau có tính chất tăng khi hoạt động và giảm khi nghỉ ngơi. Ngoài ra, người bệnh cũng có thể bị cứng khớp sau khi ngủ dậy hoặc không vận động.
Khi thoái hóa khớp tiến triển nặng hơn, khả năng hoạt động của khớp sẽ trở nên hạn chế, thường xuyên xuất hiện cảm giác lạo xạo và đau nhức. Sự tăng sinh của xương, sụn, dây chằng, gân, bao khớp, màng hoạt dịch cùng tình trạng tràn dịch khớp bắt đầu xảy ra ở nhiều mức độ khác nhau. Vào giai đoạn cuối cùng, cơn đau mới xuất hiện cùng hiện tượng sưng khớp và tràn dịch khớp.
3.    Viêm gân bánh chè
Chấn thương này xảy ra ở phần gân nối xương bánh chè với xương cẳng chân. Gân hoạt động giúp đầu gối mở rộng để thực hiện các tư thế chạy, nhảy và đá. Do đó, tình trạng viêm thường xuất hiện phổ biến ở những vận động viên thể thao, thường xuyên phải chạy nhảy (bóng rổ, bóng chuyền…). Viêm gân bánh chè khiến người bệnh cảm thấy đau nhức đầu gối, mặc dù không sưng. Đối với tình trạng này, cách điều trị phổ biến là áp dụng vật lý trị liệu nhằm để kéo căng và tăng cường hoạt động cho các cơ xung quanh.
4.    Bệnh gout 
Người bệnh có cảm giác đau nhức, sờ vào vùng da bên ngoài thấy đỏ và ấm. Cơn đau có thể bùng phát vào ban đêm, đặc biệt nhức dữ dội trong 24 giờ đầu.
5.    Bệnh tự miễn (lupus, viêm khớp dạng thấp…)
Một số bệnh tự miễn cũng có thể gây ra hiện tượng đau đầu gối nhưng không sưng. Trong đó, viêm khớp dạng thấp và lupus là hai yếu tố điển hình nhất:
•    Viêm khớp dạng thấp: Biểu hiện thường thấy là đau khớp, xơ cứng khớp, nặng nhất vào buổi sáng sau khi thức dậy hoặc sau khi không cử động trong một thời gian dài.
•    Bệnh lupus (lupus ban đỏ): Bệnh khiến người bệnh cảm thấy mệt mỏi, đau đầu gối, xơ cứng nhưng không sưng tấy.
6.    Viêm gân đầu gối
Trong cơ thể, gân hoạt động tương tự như dây chằng, có chức năng kết nối các cơ với xương. Viêm gân đầu gối xảy ra do vận động quá sức hoặc chấn thương, dẫn đến hiện tượng đau nhức khi chuyển động đầu gối. Cơn đau thường tự phát, trở nặng hơn lúc ngồi xổm, leo cầu thang… Về lâu dài, nếu không được điều trị, bệnh có thể chuyển sang giai đoạn thoái hóa. Triệu chứng thường gặp là đau nhói, bỏng rát vùng gối, cứng cơ, khớp và kèm sưng, viêm.

   Phương pháp chẩn đoán

1.    Các triệu chứng lâm sàng tương ứng
2.    X-Quang khớp: Có gai xương, hẹp khe khớp, đặc xương dưới sụn (tùy thuộc vào các giai đoạn của thoái hóa), dựa vào X-Quang theo Tiêu chuẩn chẩn đoán thoái hoá khớp của Kellgren và Lawrence chia làm 4 giai đoạn:
•    + Giai đoạn 1: Gai xương nhỏ hoặc nghi ngờ có gai xương.
•    + Giai đoạn 2: Mọc gai xương rõ.
•    + Giai đoạn 3: Hẹp khe khớp vừa.
•    + Giai đoạn 4: Hẹp khe khớp nhiều kèm đặc xương dưới sụn.
3.    Siêu âm khớp: Đánh giá tình trạng tràn dịch khớp, bao hoạt dịch, độ dày sụn khớp, tình trạng hẹp khe khớp
Siêu âm khớp cho phép chẩn đoán tình trạng thoái hóa khớp gối
4.    Cộng hưởng từ khớp: phát hiện được các tổn thương sụn khớp, dây chằng, màng hoạt dịch.
5.    Nội soi khớp: phương pháp nội soi khớp quan sát trực tiếp được các tổn thương thoái hoá của sụn khớp ở các mức độ khác nhau (theo Outbright chia bốn độ), qua nội soi khớp kết hợp sinh thiết màng hoạt dịch để làm xét nghiệm tế bào chẩn đoán phân biệt với các bệnh lý khớp khác
6.    Các xét nghiệm máu: 
7.    Ngoài ra còn xét nghiệm dịch khớp để loại trừ các bệnh viêm khớp khác
IV.    Phương pháp điều trị tại MB LASER ĐỒNG XOÀI:
Mục tiêu của việc điều trị đau đầu gối nhưng không sưng là nhằm làm giảm hiện tượng đau nhức khó chịu, đẩy nhanh quá trình làm lành tổn thương để hồi phục chức năng bình thường của khớp. 
1.    Vật lý trị liệu
Khi bị đau đầu gối, người bệnh có thể kết hợp tập vật lý trị liệu theo hướng dẫn của chuyên gia để giảm đau và đẩy nhanh thời gian hồi phục. Thực tế, phương pháp này đã cho thấy hiệu quả cải thiện rất tích cực.
2.    Phương pháp yhct:  châm cứu, xoa bóp, xông dược liệu..
3.    Sử dụng máy laser công suất thấp ALHC-MB-P2
Bác sĩ lên phác đồ sử dụng máy laser công suất thấp, chiếu thẳng vào vị trí tổn thương, tập trung tiểu cầu và bạch cầu tới vị trí tổn thương, tạo thành hiệu quả kháng viêm giảm đau mà không cần sử dụng thuốc. Sau đó, sẽ đổi tần số tăng lưu thông mạch máu và tăng sản sinh tế bào tại chỗ làm liền gân cơ, mạnh gân cơ, dãn cơ, phục hồi lại dây thần kinh bị tổn thương do chèn ép, giải quyết tận gốc nguyên nhân gây bệnh.

V.    Phòng ngừa tình trạng đau khớp gối 

•    Duy trì luyện tập thể dục thể thao nhẹ nhàng ngay cả khi bị đau khớp gối, việc ngưng vận động hoàn toàn chỉ khiến tình trạng nặng thêm.
•    Thực hiện các động tác kéo căng bắp chân, cơ gân kheo, cơ tứ đầu để làm giảm áp lực lên đầu gối và xương bánh chè.
•    Mang giày dép phù hợp, vừa vặn với chân để tránh gây áp lực cho khớp gối.
•    Không nên thay đổi cường độ tập luyện thể dục thể thao đột ngột vì rất dễ dẫn đến hiện tượng đau nhức đầu gối.
•    Bổ sung các thực phẩm tốt cho xương, sụn, khớp vào thực đơn mỗi ngày: cá béo, xương ống, sườn, quả óc chó, quả mọng, nấm, đậu nành…
•    Luôn luôn khởi động kỹ trước khi tập luyện thể thao.
•    Duy trì cân nặng hợp lý để tránh tạo áp lực cho cơ thể, gây ra hiện tượng đau khớp gối khó chịu.